形成外科 皮膚外科
粉瘤3
部位別の症例、手術例、治療例を掲載しています。写真や画像の苦手な方はご遠慮下さい。
2018.9.17
頭
頭
側頭部の粉瘤
耳後部の粉瘤
顔
顔面の粉瘤はシワを利用して、キズアトを目立たなく工夫します。
額（ひたい）の粉瘤
2015.9の手術です。超音波検査で比較的に境界がはっきりした粉瘤だとわかります。
額の炎症性粉瘤
一見普通の粉瘤にみえますが、超音波で炎症性粉瘤とおもわれたので、小切開で内容物を排出しました。
額の粉瘤です。
顔面（額）の粉瘤は横ジワを利用して、キズアトを目立たなくします。
眉間（みけん）の粉瘤
眉間（みけん）の粉瘤
この症例は眉間の縦皺を利用して手術しました。縦皺となる部（青矢印）が浅くなっています。
こめかみ、もみあげの近く
炎症性後の粉瘤 炎症性後の2015.2の手術です。
超音波検査では周辺との境界がやや不明瞭。周辺の線維成分が多くなっていて、剥離しにくいと予想されましたが、無事摘出できました
耳
耳たぶ( 耳垂 )の粉瘤です。
県外の某基幹病院で「耳たぶを落とさないと、とれない」と言われ、当院を受診されました。
超音波検査で粉瘤と診断し、炎症の無いことをを確認し、余分な皮膚と粉瘤のみ摘出しました。
耳は普通の形になりました。
耳たぶの粉瘤
耳の粉瘤 耳たぶやその周囲に多発することがあります。
まぶた（眼瞼）
まぶたのことを医学的には眼瞼といいます。
上まぶた（上眼瞼）の粉瘤 2015.4の手術です。
超音波検査の端子が先端しか当たらないので、画像が右に寄っています。
境界が不明瞭なので、炎症性を起こしていると思われます。
袋を破らないように、注意深く剥離して、摘出しました。割を入れると、浮腫性に腫れているのがわかります。
二重（ふたえまぶた）のラインは全く変化していません。
2015.4の手術です。粉瘤ではない症例です。超音波検査でわかります。
2015.4の手術です。粉瘤ではない症例です。超音波検査でわかります。
下眼瞼の粉瘤です。
近くの病院の皮膚科では、「傷が大きくなるから、そのまま様子を見ましょう。」と言われていました。
様子を見ていると、さらに大きくなってきました。
気がついたらすぐに取る方がかえってキズ跡は小さくてすみます。
頬
頬の粉瘤
頬の粉瘤、小切開法 県外の男性で、数年前より左の頬に出現
普通に取れば3,4cmのキズ跡になるでしょう。へそ抜き法では100%再発すると思われます
小切開法には超音波検査が必須です。
頬の粉瘤（頬骨部） 小切開内容物一部排出後の摘出
17歳の男性。2年前より出現。
大きさは3×3cm
もうすこし詳しく見たい方はこちらをご覧下さい
頬の粉瘤、小切開法。 2018.11の手術です。
県外の女性で、「キズ跡を出来るだけ小さくしたい」と言って受診されました。
近くの形成外科、皮膚科を何件か受診しましたが、「2,3cmのキズが残る」 と言われたとのことです。
小切開法で摘出しました。7mm位のキズ跡ですみました。遠方の方なので初診、手術、抜糸の3回の受診で終了としました。
頬の粉瘤、小切開法。 2015.9の手術です。
数年前よりの粉瘤です。左頬に約2cmの大きさです。
超音波検査では境界明瞭です、内容物が一様なので、クリーム状になっていると思われます。
小切開で摘出しました。
割を入れてみると、やはりクリーム状でした。
キズ跡は殆ど目立ちません。
2015.9の手術です。
20年来の粉瘤です。左頬に長径3cmの大きさです。
超音波検査では境界明瞭ですが、深い部分が変です。袋の周りに線維成分多く、突起物もありそうです。
小切開で挑戦してみました。横は比較的簡単に剥離できましたが、底の部分は剥離が難しかったのですが、何とか摘出できました。 粉瘤に突起がありました。割を入れてみると先まで粉瘤でした。
キズ跡は1cm位であまり目立ちません。
粉瘤は長いこと置いていても、いいことはありません、深部には咬筋があり、毎日の会話や食事の動きが刺激となり、線維成分が多くなったと思われます。そして、線維間の弱いところに粉瘤が侵入していったと思われます。
鼻唇溝部
口囲（鼻唇溝部）の粉瘤へそ抜き法（くり抜き法） の再発
23歳の男性です。大阪でへそ抜き法（ くり抜き法 ）で手術を受けましたが、1年後に再発しました。
くり抜き法のキズ跡を切除し、摘出しました。
再発すると周囲が瘢痕で硬くなり、取りにくくなります。最初から小切開で手術する方がキズ痕は綺麗です。
口唇，口囲
口囲の粉瘤
下顎
右下顎部の炎症性粉瘤 再発？
右下顎部の再発した炎症性粉瘤にくり抜き法を施行しました。
半年前、他医で手術を受けるも、2週間前より赤くなって、ふくれてきました。超音波検査で粉瘤を確認。お盆が近いので切開術を施行、膿を出した後に袋を引っ張り出しました。5日後、キズはふさがりました。お盆は安心して帰省できました。
とりあえず、キズは小さくできましたが、再発のチェックが必要です。
頚部、首、項部（くび、うなじ）
くび（項部）の粉瘤 ： 小切開法
キズは2cmで済みました。
頚部の粉瘤（くびの粉瘤）
項部（首の後ろ側）の粉瘤です。少し炎症を起こしています。
胸
胸の粉瘤、小切開一部内容物圧出後の摘出
胸部の粉瘤
脇の下（腋窩）
粉瘤は多発することがあります。腋窩（脇の下は）よくできる部位の一つです。
毛包嚢腫には脂腺が含まれていますが、 :表皮嚢腫とよく似た袋で出来ています。
炎症性粉瘤、感染粉瘤はどこの部位にでも起こります。
胸腹部
胸腹部の粉瘤、多発
背中
背中の炎症性粉瘤
炎症を起こした粉瘤です。炎症が収まるの待って摘出しました。
炎症が落ち着くのが早かったので、早い時期に手術できました。
背部の粉瘤（背中の粉瘤）
希望に添うよう、出来る限り小さい切開線で摘出しました。
背中
背中の変わった粉瘤
2015.6の手術です。
超音波検査では上下に2つ映っています。袋の境界は明瞭です。少し端子を動かすと連絡していました。2段になっている粉瘤と思われます。
普通に切開し、掘り起こして、摘出しました。
割を入れて、粉瘤を確認しました。
背中の粉瘤
腰
腰部の粉瘤（腰の粉瘤）
臀部（おしり）
臀部の粉瘤
お尻の炎症性粉瘤です。
粉瘤は「おしり」などの刺激が加わる部位は、知らないうちに炎症を繰り返して、袋の部分が繊維化して厚くなることがあります。痛みで気が付いたのは最近でも、過去に軽い炎症を繰り返していたと思われます。線維化した部分を含め摘出しました。
臀部（お尻）の小粉瘤です。
上腕
上腕の粉瘤
肘の皮下腫瘍：粉瘤？
右肘の皮下腫瘍：悪性を心配して受診。、近医でレントゲン検査を受け、よくわからないと言われたので余計心配になって受診されました。
超音波検査で粉瘤では無いことを確認し、近くの血管を避けて、できるだけ小さな切開で摘出しました。
組織検査ではリンパ節で、良性でした。
前腕
前腕
股（太もものつけ根）
股（太もものつけ根）の小粉瘤です。
外来で偶然発見しました。ご本人は全く気がついていませんでした。
下腿
足
足の粉瘤です
足底の粉瘤です。
小さな怪我の後に出来ることが多いようです。